Endometriozis, rahim iç zarına benzer dokunun rahim dışında yerleşmesiyle ortaya çıkan, üreme çağındaki kadınların yaklaşık %10’unu etkileyen kronik bir hastalıktır. Ağrılı adet, adet dışı kasık ağrısı, ilişki sırasında ağrı ve gebe kalma güçlüğü en sık yakınmalardır. Endometriozis hakkında bilgilendirme yazısı →
Değerlendirme
- Ayrıntılı öykü ve jinekolojik muayene,
- Vajinal ultrason ile yumurtalık kistleri (endometrioma) ve derin yerleşimli odakların araştırılması,
- Gerektiğinde MR görüntüleme,
- Gebelik planlayanlarda yumurtalık rezervi (AMH, antral folikül sayısı) ve tüplerin değerlendirilmesi.
Tedavi yaklaşımı
Tedavi; yakınmanın türüne (ağrı mı, kısırlık mı), hastalığın yaygınlığına, yaşa ve gebelik planına göre belirlenir.
- İlaç tedavisi: Ağrı kesiciler ve hormonal tedaviler ağrının kontrolünde ilk basamaktır.
- Laparoskopik cerrahi: İlaçla kontrol edilemeyen ağrıda, büyük veya şüpheli görünümlü kistlerde ve seçilmiş kısırlık olgularında endometriozis odakları kapalı yöntemle çıkarılır.
- Kısırlık tedavisi: Endometriozise bağlı kısırlıkta aşılama veya tüp bebek seçenekleri, cerrahinin yumurta rezervi üzerindeki olası etkisi de göz önüne alınarak planlanır.
Endometriozis çoğu zaman uzun dönem izlem gerektirir; tedavi planı yaşamın farklı dönemlerindeki ihtiyaçlara göre yeniden değerlendirilir.
Kaynaklar
Bu yazı genel bilgilendirme amaçlıdır; muayene, tanı ve tedavinin yerini tutmaz. Kendi durumunuzla ilgili kararlar için hekiminize danışınız.
Görsel temsilidir. Kaynak: Wikimedia Commons, “Monthly schedule (Unsplash).jpg”, Eric Rothermel erothermel (CC0).