Kısırlık Ne Zaman Araştırılmalı?

Kısırlık (infertilite), düzenli ve korunmasız cinsel ilişkiye rağmen 12 ay içinde gebelik oluşmaması olarak tanımlanır. Sağlıklı çiftlerin büyük bölümünde gebelik ilk yıl içinde gerçekleşir; bu nedenle bir yıl, değerlendirme için genel kabul gören süredir.

Ne zaman daha erken başvurulmalı?

• Kadın 35 yaş ve üzerindeyse 6 ay sonunda, 40 yaş ve üzerindeyse beklemeden değerlendirme önerilir.
• Adetler çok düzensizse ya da hiç görülmüyorsa,
• Endometriozis, geçirilmiş pelvik enfeksiyon veya karın-pelvis ameliyatı öyküsü varsa,
• Erkekte bilinen bir sperm sorunu, inmemiş testis öyküsü ya da kemoterapi-radyoterapi geçmişi varsa.

İlk değerlendirmede neler yapılır?

Kısırlık bir çiftin ortak durumudur; değerlendirme her iki eşi birlikte kapsar. İlk aşamada genellikle şu incelemeler yapılır:

• Sperm analizi (spermiyogram): Sperm sayısı, hareketi ve şekli değerlendirilir.
• Yumurtlamanın değerlendirilmesi: Adet öyküsü ve gerektiğinde kanda progesteron ölçümü.
• Tüplerin açıklığı: Rahim filmi (histerosalpingografi, HSG) veya benzeri yöntemler.
• Yumurtalık rezervi: AMH ölçümü ve ultrasonla antral folikül sayımı.

Sonuçlara göre bekleme, yumurtlamayı destekleyen ilaç tedavisi, aşılama (intrauterin inseminasyon) ya da tüp bebek gibi seçenekler kişiye özel olarak değerlendirilir.

Kaynaklar

• WHO — Infertility (bilgi notu)
• ASRM — Fertility evaluation of infertile women: a committee opinion (2021)

Bu yazı genel bilgilendirme amaçlıdır; muayene, tanı ve tedavinin yerini tutmaz. Kendi durumunuzla ilgili kararlar için hekiminize danışınız.

Görsel temsilidir. Kaynak: Wikimedia Commons, “Adult couple holding hands.jpg”, Alice Donovan Rouse (@alicekat) (CC0).