Miyom (Rahim Fibroidi) Nedir?

Miyomlar (fibroidler), rahmin kas tabakasından gelişen iyi huylu tümörlerdir. Oldukça yaygındır; 50 yaşına kadar kadınların önemli bir bölümünde ultrasonla saptanabilir. Kansere dönüşmeleri son derece nadirdir.

Belirtiler

Miyomların çoğu belirti vermez ve rutin muayenede tesadüfen fark edilir. Belirti verdiğinde en sık görülenler şunlardır:

• Uzun süren veya ağır adet kanaması ve buna bağlı kansızlık,
• Kasıkta basınç, dolgunluk hissi, karında büyüme,
• Mesaneye bası nedeniyle sık idrara çıkma, bağırsağa bası nedeniyle kabızlık,
• Rahim iç boşluğunu bozan miyomlarda gebe kalma güçlüğü veya düşük.

Yerleşim yeri neden önemli?

Miyomlar rahmin dış yüzeyinde (subseröz), kas duvarı içinde (intramural) ya da rahim iç boşluğuna doğru (submukoz) yerleşebilir. Özellikle rahim iç boşluğuna uzanan miyomlar, küçük olsalar bile kanama ve gebelik üzerinde daha belirgin etki gösterebilir.

Tedavi seçenekleri

• İzlem: Belirti vermeyen miyomlar genellikle yalnızca düzenli kontrollerle takip edilir.
• İlaç tedavisi: Kanamayı ve yakınmaları azaltmaya yönelik hormonal ve hormon dışı ilaçlar.
• Cerrahi: Rahim içindeki miyomlar histeroskopi ile, diğerleri laparoskopik veya açık yöntemle çıkarılabilir (miyomektomi). Gebelik isteği olmayan seçili hastalarda rahmin alınması da seçenekler arasındadır.

Tedavi kararı; miyomun büyüklüğü, yeri, yakınmalar, yaş ve gebelik planına göre kişiye özel verilir.

Kaynaklar

• ACOG — Uterine Fibroids (hasta bilgilendirme)
• NICE NG88 — Heavy menstrual bleeding: assessment and management

Bu yazı genel bilgilendirme amaçlıdır; muayene, tanı ve tedavinin yerini tutmaz. Kendi durumunuzla ilgili kararlar için hekiminize danışınız.

Görsel temsilidir. Kaynak: Wikimedia Commons, “Pink peony in a woman's hands (Unsplash).jpg”, Ian Schneider goian (CC0).